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2019外科主治医师专业知识基础考题10
1、心脏穿透伤出现的贝克三联征是指
A、中心静脉压正常;心搏微弱;动脉压降低
B、静脉压升高、颈静脉怒张;心音遥远、心搏微弱;动脉压降低、脉压小
C、静脉压降低;心音遥远;脉压变小
D、中心静脉压升高;心音逐渐变弱;动脉压逐渐降低
E、静脉压升高;心音正常;脉压增大
答案：B
2、下列心脏穿透伤的诊断要点中错误的是
A、伤口位于心脏体表投影区域或其附近
B、“Beck”三联征
C、失血性休克和大量血胸
D、伤后时间短，病情进展迅速
E、X线或CT检查证实
答案：E
3、有关钝性心脏损伤的临床特点，下列选项错误的是
A、心悸挫伤病理表现为出血、肌纤维断裂，坏死，甚至心内结构损伤
B、胸痛、心悸、气促、心绞痛为主要临床表现
C、应行心电图、超声心动图、心肌酶学检查
D、严重程度与钝性暴力不成正比
E、治疗的重点主要针对心率失�：托牧λソ�
答案：D
4、胸腹联合伤应禁行的检查是
A、胸、腹部CT
B、胸、腹部X线片
C、胸、腹部B超
D、肠道气钡双重造影
E、胸、腹部MRI
答案：D
5、下列胸腹联合伤的临床特点中，错误的是
A、穿透性或闭合性损伤均可引起，但以穿透伤多见
B、膈肌破裂一般不易漏诊
C、胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤
D、具有胸、腹伤的双重临床表现
E、需要急诊手术治疗
答案：B
6、胸腹联合伤是指
A、由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤，不伴膈肌破裂
B、多发伤的一种称谓
C、由一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤，并伴有膈肌破裂
D、复合伤的一种称谓
E、由用一种致伤原因造成的多解剖部位的损伤
答案：C
7、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是
A、继发肺部感染
B、反�：粑硕�
C、肺不张
D、纵隔摆动
E、剧痛不敢呼吸
答案：B
8、女性，34岁，车祸伤及左胸2小时，诉呼吸困难，查体：口唇发绀，左前胸未见反�：粑硕�，肿胀压痛明显，左肺呼吸音降低，胸部X线片示左侧第8、9肋骨后端骨折，下列处理哪项不宜
A、清除呼吸道分泌物
B、镇静止痛
C、应用抗生素
D、牵引固定
E、胸带固定
答案：D
9、男性，35岁，与人打架胸部受伤，除出现下列哪种表现外均应及时剖胸探查
A、肋骨骨折，同时伤侧肺压缩为原来的2/3
B、胸膜腔内进行性出血
C、心脏损伤
D、胸腹联合伤
E、胸内存留较大的异物
答案：A
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